國醫大師路志正常說，經典著作要學活，不可拘泥，要用在臨床上，不能停在嘴上，要抓緊時間學，反覆對照臨床，多看病例，才能慢慢體悟其中奧妙。我們這一代中醫，理論學了不少，總感覺臨床上不能運用自如。其實，我認為是缺少名醫點撥，想到這裡，不禁暗自慶幸這次難得的跟師機會。
一位眩暈患者，男，50歲。患眩暈多年，發作時感覺天旋地轉，甚至倒地，影響正常工作。曾在北京某大醫院診斷為內耳病變，並實行手術及中西藥物治療，病情逐漸加重。服用路老中藥兩次後（每次14劑），眩暈即止，半年多未發作。路老說「你看看他的病歷，用的什麼方子，為什麼？」我不禁有些緊張，路老是在考我。
認真看了病例，這個病人初診病歷是我寫的，有些印象，來時見其面色萎黃，精神不振，眩暈時作，工作勞累時加重，甚則跌仆，噁心嘔吐，伴有耳鳴如蟬，納差，眠不安，舌胖、質紫暗，苔薄膩，脈弦弱無力。當時路老辨證為清陽不升，濁陰不降。
處方：炒荊芥穗8克，葛根15克，蔓荊子10克，炒蒺藜12克，姜半夏12克，天麻12克，茯苓30克，生白朮15克，天南星10克，白殭蠶10克，炒杏仁9克，炒薏苡仁30克，蘇荷梗各12克，茵陳12克，炒枳實15克，生龍牡各30克.
茶飲方：荷葉6克，蒼朮8克，升麻3克，炒薏苡仁20克，清半夏8克，茯苓15克，竹茹10克，玉米須15克，佛手6克，甘草2克，生薑一片。
看完後對路老說：「第一個方子用了半夏天麻白朮湯，加了祛風藥，第二方子好像是清震湯。」路老微笑，說，「再對照經典，體會一下」。這是路老的習慣，遇到問題，總是啟發我們自己思考。
下班後，又翻閱了一些書籍，對老師的用藥思路有了體悟，清震湯出自劉河間《素問·病機氣宜保命集》，方用蒼朮、升麻、荷葉,原治「雷頭風」，功效燥濕理脾,升清散火，路老用其健脾升清之性，因為眩暈一證，雖分風、痰、瘀、虛等不同類型，但按升降理論，不外升多降少（如肝升太過）和升少降多（氣血不足）。
該病人久患眩暈、耳鳴，且平素勞心過度，精血暗耗，髓海失養，經云：「上氣不足，頭為之苦傾，腦為之苦鳴，目為之眩」，故應屬清氣不升之侯，且病人體胖、舌暗，苔膩，為痰濕內停之象。朱丹溪謂「痰之為物，隨處升降，無處不到」，所以應有痰濁上犯之證，路老用清震湯(升麻、荷葉、蒼朮)合荊芥穗、葛根、白殭蠶等風類藥助其陽以升清氣，半夏天麻白朮湯化痰降其濁，全方以升清陽為主，佐以降濁，可謂升降相依，清陽得生，濁陰得降，眩暈得除。
原來古人早已告訴了我們，看來我們對古人的東西，真得像路老說的那樣，要學活、多體悟，不能淺嘗輒止。
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