柴胡疏肝散

柴胡疏肝散--《景岳全書》卷五十六

【處方】陳皮（醋炒）,柴胡各6克, 川芎 ,枳殼（麩炒）,芍葯各4.5克, 甘草（炙）1，5克, 香附4.5克。

【功能主治】疏肝解郁。主治脅肋疼痛，寒熱往來。

【用法用量】用水220毫升，煎至180毫升，空腹時服。

【摘錄】《景岳全書》卷五十六

柴胡疏肝散--《準繩·類方》卷四引《統旨》

【別名】柴胡舒肝散、柴胡疏肝湯

【處方】柴胡2錢，陳皮（醋炒）2錢，川芎1錢半，芍葯1錢半，枳殼（麩炒）1錢半，甘草（炙）5分，香附1錢半。

【藥理作用】對泌膽功能的影響《實用中醫內科雜誌》（1989；1：11）：王昕等用雄性大白鼠製成肝郁模型，然後用本方灌胃給藥，在腹腔麻醉條件下，做膽汁引流，記錄1小時膽汁流量。結果表明本方對肝郁動物的泌膽功能有顯著的促進作用（P＜0．01），其具體作用機制有待進一步研究。

【功能主治】疏肝理氣。主治因怒氣鬱而脅痛，寒熱往來，痛而脹悶，不得俯仰，喜太息，脈弦。現用於神經官能症、中耳炎等。脅肋疼痛。肝實脅痛，不得轉側，喜太息。

【用法用量】柴胡舒肝散（《驗方新編》卷五）、柴胡疏肝湯（《不知醫必要》卷二）。

【各家論述】１《景岳全書》：柴胡、芍葯以和肝解郁為主；香附、枳殼、陳皮以理氣滯；川芎以活其血；甘草以和中緩痛。２《謙齋醫學講稿》：本方即四逆散加川芎、香附和血理氣，治療脅痛，寒熱往來，專以疏肝為目的。用柴胡、枳殼、香附理氣為主，白芍、川芎和血為佐，再用甘草以緩之，系疏肝的正法，可謂善於運用古方。

【臨床應用】１神經官能症《四川中醫》（1989；4：23）：一患者，自覺咽中有異物，多方檢查結果均無異常，並見精神抑鬱，時歎息，其症狀每隨情志波動而變化。治用本方加半夏、瓜蔞各15g。服藥2劑，咽部異物感明顯減輕，繼服5劑而痊癒。２中耳炎《四川中醫》（1989；4：23）：一患者，自覺耳內脹悶堵塞，聽力下降。西醫診斷為「非化膿性中耳炎」。檢查：耳鼓膜輕度充血並呈內陷。證屬：肝氣鬱結，氣血凝滯。治用本方加陳皮、殭蠶各12g，菖蒲6g。服藥5劑，耳閉塞明顯減輕，繼服上方19劑，聽力恢復，余症消除。

【摘錄】《準繩·類方》卷四引《統旨》

柴胡疏肝散--《張氏醫道》卷十四

【處方】柴胡2錢，橘皮（醋炒）2錢，川芎（童便浸，切）1錢半，芍葯1錢半，枳殼（炒）1錢半，甘草（炙）5分，香附（醋炒）1錢半，山梔（薑汁炒黑）1錢，煨姜1片。

【功能主治】解郁調肝。主治怒火傷肝，脅痛，血菀於上。嘔血，脈弦數者。

【用法用量】水煎，食前溫服。吐血，加童便半盞。

【各家論述】《醫略六書》：柴胡疏肝木以解郁，山梔清鬱火以涼血，白芍斂肝陰以止血，川芎化凝血以歸肝，枳殼破滯氣，陳皮利中氣，香附調氣解氣鬱，薄荷解郁疏肝，甘草緩中以瀉肝火也；更用童便降火以滌瘀結。為散煎沖，生者力銳而熟者性醇，務使怒火頓平則肝郁自解，肝絡清和，安有脅痛嘔血之患乎！

【摘錄】《張氏醫道》卷十四

柴胡疏肝散--《醫醫偶錄》卷二

【處方】柴胡1錢2分，陳皮1錢2分，川芎1錢，赤芍1錢，枳殼1錢，醋炒香附1錢，炙草5分。

【功能主治】肝氣左脅痛。

【摘錄】《醫醫偶錄》卷二

柴胡疏肝散--《醫學傳燈》卷下