病因學之六淫致病

六淫中的「六」指的是風、火、寒、暑、濕、燥等六種氣候變化,「淫」指的是太過,所謂過猶不及,當六種氣候變化太過時,則成為侵犯人體的外邪,損害人體健康。

(1)風。《索問?骨空論》中講到,「風者,百病之始也。」風屬陽,其性升發、向上、向外、動搖不定,因此,它一方面容易侵犯人體的頭部、皮膚等較高、表面的位置,另一方面由於其動搖不定,風病的發病部位往往也不確定。

風病主要包括兩種:自然界的風邪侵入人體導致的病症和肝風內動導致的疾病。自然界風邪主要侵犯人的體表和肺,常見的病症有發熱、惡風、咳嗽、鼻塞、中風、破傷風、風疼等,此類病症多發於春天,但其他季節也可發生。肝風內動主要包括血虛、熱極生風,肝陽化風等種類。

(2)火。火病往往是由兩種因素引起的,一種是溫熱邪氣入侵人體,另一種為其他五邪進入人體化為火。火的特性為熱極、炎上,可以灼傷脈絡、消耗津液,因此,火證往往會出現渾身發熱、煩躁、尿赤、吐血、口渴、大便乾燥等病症。火證主要分為實火和虛火兩種,實火的症狀表現有渾身發熱、便秘、口渴、面色發紅、目赤、舌頭發紅、心情煩躁、尿血、便血等;虛火的症狀表現有面色潮紅、心煩、失眠、口乾舌燥、尿短而赤、乾咳、舌苔較少等。

(3)寒。寒屬陰,具有收縮牽引、凝結阻滯等特點,容易傷陽、收縮毛竅,因此,寒病患者往往會出現四肢發冷、怕冷、嘔吐、渾身疼痛、腹痛等病症。寒包括外寒、內寒兩種,外寒指的是自然界中的寒氣侵犯人體,外寒病主要有寒傷脾胃和寒邪侵表兩種,寒傷脾胃主要是由食用生冷食物引起的,患者可出現嘔吐、噁心、腹揮、腹部疼痛等病症;寒邪侵表患者可出現咳嗽、渾身疼痛、關節疼痛等病症。內寒指的是人體的抵禦能力減弱,陽氣衰弱,內寒病主要有上焦陽虛、中焦虛寒、下焦虛冷三種類型。

(4)暑。暑屬陽,為陽邪,具有炎熱、攜濕、升散等特點,因此,暑病患者往往會出現高熱、口乾舌燥、多汗、心煩、小便短而赤、大便稀薄等病症。按照暑病的輕重,可以把暑病分為傷暑、中暑兩種。

傷暑病症較輕,是由暑熱引起的,主要病症有渾身發熱、口乾舌燥、疲倦、多汗等;中暑主要是由在高溫、烈日環境中活動引起的,也有輕重之分,嚴重的可引起昏厥、冷汗、脈大、脈虛等病症。另外,由於暑易攜濕,人們還容易患暑濕病,主要症狀有四肢無力、大便稀薄、小便發黃、食慾不振、噁心、胸悶等。暑病主要發於夏季。

(5)濕。濕屬陰,具有重獨、粘滯等特點,它能損耗脾的陽氣、抑制氣機運行,常見的濕病病症主要有四肢沉重、頭部昏沉、大便粘滯、小便不暢、皮膚發腫、腹脹、胸悶等。濕分為外濕和內濕,如果居住環境過於潮濕、長期進行水中作業、淋雨都容易引起外濕致病,常見的外濕病主要有表濕和濕痺兩種,表濕指的是外濕侵表,可出現發熱、口不渴、胸悶、舌笞苔白、脈濡、脈緩等病症;濕痺可出現肢節疼痛、沉重,肌肉發麻等病症。內濕指的是脾臟的運化功能出現紊亂,導致水谷津液聚集滯留,內濕病主要包括濕滯上焦、濕阻中焦、濕注下焦三種。

(6)燥。燥具有乾燥的特點,很容易導致人體缺乏津液,還容易傷肺,因此,燥病患者易出現皮膚乾燥、口乾舌燥、舌苔較少、乾咳、無汗、便秘等病症。燥分為外燥和內燥兩類,外燥主要是由外界燥邪侵入人體引起的。

外燥分為溫燥和涼燥兩種。溫燥多發生於初秋,主要症狀表現為發熱、頭痛、乾咳、口渴、心煩等,涼燥多發生在秋末,主要症狀為發熱、頭痛、皮膚乾燥、咳嗽少痰等;內燥主要是由於體內津液過少、精血虧損引起的,主要病症有皮膚乾燥、便秘、身體消瘦、毛髮乾燥等。

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