1、病害：危害莖葉的有黑斑病、疫病、炭疽病，危害莖中、基部的有立枯病、猝倒病、莖腐病；危害根部的有根腐病、疫病、菌核病、銹腐病等。西洋參的病害應執行預防為主綜合防治的原則，要農藝、農藥相結合，以廣譜殺菌劑為主單項藥劑為鋪。地下病害,要在播種移栽時用多菌靈等進行種子、種苗和土壤處理，有相當防效。地上病害,在展葉後，每半個月噴１次１︰１︰４００的波爾多液，穿插噴５０％多菌靈１０００倍液、消菌靈２０００倍液、２０％粉銹寧５００—１０００倍液、７０％托布津１０００倍液、７％的代森錳鋅５００—７００倍液、５０％退菌特５００倍液等。平均７天噴１次藥，遇雨要補噴。除交替、穿插噴打多種藥劑以提高防效外，由於西洋參生育階段、氣候、農藥廠家和生產日期不同，噴打濃度、藥量在噴打前務必做好試驗，以免造成藥害。發現病株立即拔除集中燒燬， 病穴用５０％石灰乳或５０％多菌靈４００倍液澆灌消毒。
2、蟲害：對蠐螬、螻蛄、地老虎、金針蟲等地下蟲，用５０％辛硫磷、９０％敵百蟲等 毒鉺誘殺；對蚜蟲、尺蠖、粘蟲等可用低毒無殘留藥劑噴殺，５０％辛硫磷、９０％敵百蟲 、８０％敵敵畏、４０％氧化樂果等噴殺。
3、鼠害：用溴敵隆毒鉺誘殺。
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