礦物藥歷史淵源與當代應用趣談

在很多人印象中,中藥就是人參、黃芪、當歸、甘草這樣的植物藥以及燕窩、虎骨、鹿茸等動物藥,但是對於許多曾經扮演過重要角色的礦物藥卻記憶飄渺。

根據我國著名本草文獻學家尚志鈞教授的有關統計,從先秦時代的《本草經》至清代趙學敏的《本草綱目拾遺》,記載礦物總共417種,可藥用的200種左右,但現代仍在臨床上常用的已寥寥無幾。於是,古老的礦物藥就成了澤野的遺珠了。

礦物藥在古代人的眼中是可謂「毀譽參半」。

我們先來說一說「毀」的方面。長生不老是人類永遠的夢想。秦始皇統一六國,派徐福率童男童女赴海外求仙藥,奈何去而不返。漢武帝時代,求仙求藥之舉比之秦始皇更勝一籌,他們不僅重用方士尋不死之仙藥,而且興師動眾煉丹煉金,但服丹不死者未見,中毒致死的卻不乏其人。如魏道武帝服寒食散而死(《魏書·本紀》);唐憲宗、唐穆宗服食金丹而亡,唐武宗服方士之藥以致喜怒失常而斃(《唐書·本紀》);明朝自朱元璋以降,諸帝幾乎都崇尚方士,服丹成癖。統治者的好惡影響了整個社會的價值取向。自漢武帝始,倚重方術,方士進宮主持方藥,為效忠皇上,邀功爭寵,煉丹煉金因而成為此輩工作重心。這些內容必然反映到本草著作中來,所謂仙經與本草合糅也。方士之謬說,有的被沿襲,記載在之後的各種本草典籍中,更多的則理所當然被明智的後代醫家所摒棄了。所以藥王孫思邈就說:遇此方,即須焚之,勿久留也!李時珍也多次斥責此類荒誕之說。

正因為礦物藥數量不少,且其中有些藥毒性大,用之不當會出問題,加上歷史上的一些慘痛教訓,故臨床用得不多。流風所及,現在,在中醫院校、中醫院的教學、臨床、科研中往往被人們冷落了。

李時珍《本草綱目》一書中共收錄藥物1092種,其中礦物藥只佔總藥物數的14%。屈指數來,用於內科的礦物藥不多,如臨床中醫師熟知的芒硝配大黃,可增強瀉下作用;石膏配知母,可增強解熱作用;滑石配甘草,可增強利水滲濕作用,等等。而外科、皮膚科外用的礦物藥較多,如白降丹、紅升丹、爐甘石洗劑、枯痔散、三品一條槍、復方撲粉、腳癬粉、硫黃軟膏、白降汞軟膏、凍瘡膏、柳汞軟膏等,這些常用藥的主要成分都是礦物。

其實,礦物藥本身就是中醫藥寶庫的重要組成部分。礦物藥用之得當,療效是不錯的,有的甚至可以用「神奇」來形容。礦物藥的相當一部分在古代本草學專著中被排列在「上品」中。《神農本草經》365味藥中,有160味提及「神仙不老」,其中礦物藥占相當一部分。例如:雲母「久服輕身延年神仙」;玉泉「久服不老神仙」;朴硝「煉餌服之,輕身神仙」;石膽「久服增壽神仙」;太一禹糧「久服輕身神仙」;水銀「久服神仙不死」;青芝、赤芝、黃芝、白芝、黑芝「久服輕身不老,延年神仙,等等,不一而足。

客觀地說,煉製礦物藥大大促進了我國古代藥物化學的發展。諸如:冶金與金屬化學藥物的發現;煉丹與無機合成化學藥物的發現;昇華法制備藥物的發現;汞齊合金技術與本草化學藥物制備的發現;本草藥物有關理化鑒別方法的發現,等等。

譬如秋石,它是從人尿中提取的一種有機化合物。可以說,秋石的煉製技術是11世紀我國科技史上的一項偉大發明。「秋石」二字最早見於東漢道學家魏伯陽《周易參同契》。此書謂「淮南(王)煉秋石」。有注家認為「秋」即「西」,即「金」,「秋石」即「金丹」。漢唐以前秋石煉製有兩派,一派是正統煉丹術,是用礦物藥煉製的一種金丹;另一種是當時被看作旁門邪術的是用小便煉製秋石。

宋代沈括的《蘇沈良方》記述了用小便煉製秋石的工藝流程,詳細描述了陽煉法、陰煉法兩種方法。其方法從現代科學意義上來看也是很了不起的。如「陽煉法」中用皂角汁的清汁(皂甘)作為沉澱劑,沉澱出人尿中的一種特殊物質(甾體激素)。古人能夠聰明地選擇這種特異性的反應,不經過無數次的實踐,要取得成功是不可能的。沈括本人也服用過秋石,曰:「時守宣城,亦大病逾年,族子急以書,勸予服此丹,雲實再生人也」。可以推測秋石的主要功效是補益久病虛勞之症。

明代統治者崇尚道教房中術。有記載:「諸佞倖進方最多……用秋石,取童男小遺去頭尾,煉之,如解鹽以進……士人亦多用之」。可見,當時秋石是作為壯陽補益藥使用的,不但王公貴族用,一般知識階層也用。這是醫家炒作的結果。與當今媒體熱炒某些保健品相彷彿。清代,秋石應用更廣泛,被作為跌打損傷、勞傷、厭食、兒童營養不良、婦科病的常用藥。秋石中含有激素,當無疑問。直至今日,仍有人廣泛收集小便(並不限於童男子),從中提取藥物。

到了當今時代,秋石依然被作為防暑的一味佳品。對於患有急性腎小球腎炎的病人來說,是絕對不能進食普通的食鹽的。這個時候,秋石就可以作為普通食鹽的替代品,又不增加患者的腎臟負擔,同時又能保證病人的口味,實在是功勞不小。這也是礦物藥對人類貢獻的一個側影。

在抗生素被廣泛應用之前,國人在對付感染性疾病方面也不是束手無策的。我們手中的利器就是中醫中藥。而這其中很大一部分就是來源於礦物藥。

解放前的皮外科大夫都有一句口頭禪,那就是:「手拿白降紅升,走遍南北二京」。所謂的白降和紅升,就是赫赫有名的白降丹和紅升丹,也是醫家用來治療瘡瘍膿毒的法寶。這兩種外用藥物的主要成分都是礦物藥。

記得以前上大學時,在圖書館裡讀到一本書,書的作者就是一個中醫外科大夫。在他行醫的年代,骨髓炎是西醫非常難治的疾病,於是他鑽研古書,配製了一種外用的丹藥,一開始怕毒性太大而給病人帶來嚴重的副作用,就在自己家的驢子腿上做實驗。經過反覆實驗,最終大獲成功。丹藥最主要的成分就是升丹。

再講一個砒霜與治療白血病的故事。在美麗的北國冰城哈爾濱,有一位民間老中醫治療兒童白血病的效果似乎很好。於是慕名前往者眾。但終於有一天,在吃了老中醫給的藥粉之後,一個孩子病情突然加重最後迅速死亡。有關部門對老中醫的售出的藥粉進行化驗分析,發現裡面的主要成分就是有著劇毒的礦物藥砒霜。於是按照有關法律法規對老中醫進行了處理。

但是,關於砒霜可以治療白血病的傳聞就漸漸傳開了。後來國內一些頂尖級的科學家就開始了這方面的研究,最終證實,砒霜裡的物質確實可以有效治療M3型白血病,並從分子生物學的角度,闡明了作用機理,引起了國內外的廣泛關注。而研究成果給一些白血病病人帶來了福音。

如果說本草學是一個內涵巨大的寶藏,那麼,其中的礦物藥則是一個道道地地的富礦,只是過去被我們有意無意地忽略了!有心人,必可從中開掘到令人眼前一亮的寶貝。

隨機文章:




發表評論

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen:

圖片 表情